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地中海貧血會發(fā)作嗎

血液內科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #貧血 #地中海貧血

地中海貧血是一種遺傳性血液疾病，通常不會突然發(fā)作，但會持續(xù)存在癥狀或隨病情進展加重。地中海貧血主要由基因缺陷導致血紅蛋白合成異常，可分為輕型、中間型和重型，臨床表現從無癥狀到嚴重貧血不等。

輕型地中海貧血患者可能終身無明顯癥狀，僅在血液檢查時發(fā)現輕微貧血或紅細胞形態(tài)異常。這類患者通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測血紅蛋白水平，避免缺鐵性補鐵治療。中間型患者可能在感染、妊娠等應激狀態(tài)下出現貧血加重，表現為面色蒼白、乏力、脾臟輕度腫大，部分需要間斷輸血或祛鐵治療。

重型地中海貧血在嬰兒期即可出現進行性溶血性貧血，需依賴規(guī)律輸血維持生命。未規(guī)范治療的患者會伴隨生長發(fā)育遲緩、骨骼畸形、肝脾腫大等并發(fā)癥。某些誘因如病毒感染、氧化應激可能引發(fā)溶血危象，表現為黃疸加深、血紅蛋白尿、發(fā)熱等急性癥狀，此時需緊急就醫(yī)處理。

地中海貧血患者應避免使用氧化性藥物，定期監(jiān)測鐵過載情況。建議保持均衡飲食，適量補充葉酸，避免高劑量維生素C。重型患者需嚴格遵循輸血和祛鐵治療方案，接種肺炎球菌和流感疫苗以預防感染。育齡期患者應接受遺傳咨詢，通過產前診斷降低子代患病風險。

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