做冠脈CTA有哪些注意事項(xiàng)
心血管內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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冠脈CTA檢查前需注意空腹、心率控制、藥物調(diào)整、過(guò)敏史告知、衣著要求等事項(xiàng)。
1、空腹準(zhǔn)備：
檢查前需禁食4-6小時(shí)，避免胃內(nèi)容物影響成像質(zhì)量。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖藥物，防止低血糖?？缮倭匡嬘们逅?，但檢查前2小時(shí)需完全禁水。
2、心率控制：
理想心率應(yīng)維持在60-70次/分，過(guò)快會(huì)導(dǎo)致圖像模糊。檢查前可能需服用β受體阻滯劑調(diào)節(jié)心率，哮喘患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。檢查時(shí)需配合呼吸指令保持靜止。
3、藥物調(diào)整：
二甲雙胍類藥物需在檢查前后暫停48小時(shí)，避免造影劑影響腎臟代謝?？鼓幬锟赡苄杼崆罢{(diào)整劑量，具體需遵醫(yī)囑。攜帶日常用藥清單供醫(yī)生評(píng)估。
4、過(guò)敏評(píng)估：
需詳細(xì)告知碘造影劑過(guò)敏史、海鮮過(guò)敏史及哮喘病史。輕度過(guò)敏者可能需提前使用抗組胺藥物預(yù)防反應(yīng)。嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)患者需考慮替代檢查方案。
5、檢查配合：
穿著無(wú)金屬飾物的寬松衣物，移除項(xiàng)鏈、胸罩等物品。檢查中需保持體位穩(wěn)定，按指令屏氣10-20秒。注射造影劑時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感，屬正?，F(xiàn)象。
檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，腎功能異常者需監(jiān)測(cè)尿量。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察穿刺部位有無(wú)淤血腫脹。日常保持低脂飲食，控制血壓血糖，定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。出現(xiàn)心悸、皮疹等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期服用二甲雙胍者需復(fù)查腎功能后再恢復(fù)用藥。
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