健康知道
男士腎結(jié)石癥狀主要包括腰部隱痛、排尿異常、血尿及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病程進(jìn)展可分為早期鈍痛、急性絞痛、尿路梗阻和感染性休克。
1、腰部隱痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，活動后加重，可能與結(jié)石輕微移動刺激腎盂有關(guān)。建議增加飲水量至每日2000毫升以上，促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、排尿異常進(jìn)展期出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，因結(jié)石下移阻塞輸尿管所致?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿片等藥物緩解平滑肌痙攣。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿刺痛。需進(jìn)行泌尿系超聲定位結(jié)石，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)終末期繼發(fā)泌尿系感染時出現(xiàn)高熱、畏寒，提示膿腎或敗血癥風(fēng)險。須立即靜脈注射頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，并評估經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)指征。
每日保持3000毫升以上水?dāng)z入，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部，典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動至輸尿管中段時，疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時，疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域，排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
