雙腎小結(jié)石多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、增加飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物,可能與輸尿管痙攣緩解、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑4-10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況,通過微創(chuàng)手術(shù)直接取出結(jié)石,可能與解剖異常、代謝疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲,結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。