心絞痛有什么誘發(fā)的原因？

心血管內(nèi)科編輯健康科普君

88次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-16 16:03:29

關(guān)鍵詞： #心絞痛

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見的病因。冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或痙攣，心肌供血不足。患者可能出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、情緒激動(dòng)

憤怒、緊張等強(qiáng)烈情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，引起心率增快、血壓升高，增加心肌耗氧量。原有冠狀動(dòng)脈狹窄者易誘發(fā)心絞痛。建議通過深呼吸、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒，避免觀看刺激性影視內(nèi)容。

3、體力活動(dòng)

爬樓梯、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌需氧量驟增。若冠狀動(dòng)脈無法代償性擴(kuò)張供血，會(huì)出現(xiàn)勞力型心絞痛?；颊哌\(yùn)動(dòng)前應(yīng)評估心臟功能，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率。

4、寒冷刺激

低溫環(huán)境易引發(fā)血管收縮，冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致變異型心絞痛。冬季外出需做好保暖，佩戴口罩減少冷空氣吸入。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝苯地平控釋片，日常避免從溫暖環(huán)境突然進(jìn)入寒冷區(qū)域。

5、暴飲暴食

大量進(jìn)食后血液集中流向胃腸系統(tǒng)，冠狀動(dòng)脈供血相對減少。高脂飲食還可能加重動(dòng)脈硬化。建議采用少食多餐方式，避免飽餐后立即活動(dòng)。合并高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控鹽限糖。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免獨(dú)處時(shí)發(fā)作。日常保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。

心絞痛

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