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胸口痛是心絞痛嗎

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胸口痛是心絞痛嗎

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姚偉
姚偉 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胸口痛不一定就是心絞痛,臨床上可以引起胸口痛的原因很多,包括呼吸道疾病、消化道疾病、胸壁疾病以及主動(dòng)脈疾病、縱隔疾病。常見的有肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎、反流性食管炎、肺癌、氣胸、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、心包炎等。此外,自主神經(jīng)功能紊亂,如心臟神經(jīng)官能癥也常常會(huì)引起胸痛的癥狀。所以,臨床上對(duì)于出現(xiàn)胸口痛的患者,需要積極的進(jìn)行鑒別診斷,要明確患者是否屬于心絞痛以及患者的心絞痛是冠心病所引起,還是因?yàn)槠渌募膊≡斐尚募」┭蛔闼稹?/div>

其它精選問題

推薦 變異性心絞痛的治療宜選用藥

變異性心絞痛的治療藥物主要有硝酸甘油、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、他汀類藥物。

1、硝酸甘油

硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛發(fā)作,常見劑型包括舌下片、噴霧劑、注射劑。

2、鈣通道阻滯劑

地爾硫卓等鈣通道阻滯劑能抑制血管痙攣,適用于變異性心絞痛,劑型有普通片劑、緩釋片、注射劑。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾等β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,但需謹(jǐn)慎用于血管痙攣型心絞痛,劑型包括片劑、緩釋片、注射劑。

4、他汀類藥物

阿托伐他汀等他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊改善血管內(nèi)皮功能,劑型有普通片劑、分散片、膠囊。

藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,同時(shí)需戒煙限酒、控制血壓血糖、避免寒冷刺激等誘因。

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