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怎么區(qū)分是月經(jīng)血還是不正常的陰道出血

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #月經(jīng) #陰道 #月經(jīng)血

區(qū)分月經(jīng)血與異常陰道出血可從出血規(guī)律、顏色質(zhì)地、伴隨癥狀、持續(xù)時間及誘因五個方面判斷。異常陰道出血可能由內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變或凝血功能障礙引起。

1、出血規(guī)律：

月經(jīng)血具有周期性，通常間隔21-35天，每次持續(xù)3-7天。異常出血則無固定周期，可能表現(xiàn)為經(jīng)間期點滴出血、性交后出血或絕經(jīng)后出血。排卵期出血雖屬生理現(xiàn)象，但量少且持續(xù)時間不超過3天。

2、顏色質(zhì)地：

正常經(jīng)血呈暗紅色，含子宮內(nèi)膜碎片及黏液，質(zhì)地略稠。異常出血常呈現(xiàn)鮮紅色、咖啡色或黑色，可能帶有血塊或組織物。宮頸病變引起的接觸性出血多為鮮紅色，子宮內(nèi)膜癌出血可能混有壞死組織。

3、伴隨癥狀：

月經(jīng)期可能伴輕度下腹墜脹或腰酸。異常出血若合并發(fā)熱、惡臭分泌物、劇烈腹痛或消瘦，需警惕盆腔炎、流產(chǎn)或惡性腫瘤。多囊卵巢綜合征引起的出血常伴隨痤瘡、多毛等雄激素過高表現(xiàn)。

4、持續(xù)時間：

月經(jīng)出血超過7天或周期短于21天屬異常。功能失調(diào)性子宮出血可能持續(xù)2-3周，而著床出血通常僅1-2天。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)不規(guī)則淋漓出血需排除子宮內(nèi)膜病變。

5、誘因關(guān)聯(lián)：

近期宮腔操作、緊急避孕藥使用或激素治療可能引發(fā)突破性出血。甲狀腺功能異常、糖尿病等全身性疾病也可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。青春期少女初潮后2年內(nèi)周期不穩(wěn)定屬正常現(xiàn)象。

建議記錄出血起止時間、量及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運動及盆浴。日?？蛇m量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，保持外陰清潔干燥。40歲以上女性每年應(yīng)進行婦科檢查及超聲篩查，突然出現(xiàn)的異常出血需及時就醫(yī)排查宮頸癌篩查及激素水平檢測。

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