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月經(jīng)和陰道出血可通過出血規(guī)律、伴隨癥狀、病因及檢查手段區(qū)分，主要差異有生理性周期特征、病理性出血誘因、血液性狀變化、基礎(chǔ)疾病關(guān)聯(lián)性。

1. 周期規(guī)律

月經(jīng)具有21-35天的固定周期，持續(xù)3-7天；異常陰道出血則無規(guī)律，可能發(fā)生在非經(jīng)期或絕經(jīng)后，需記錄出血日記輔助判斷。

2. 伴隨癥狀

月經(jīng)伴隨輕度腹脹或乳房脹痛；病理性出血可能合并腹痛、發(fā)熱、異常分泌物，宮頸炎或子宮內(nèi)膜息肉常導致接觸性出血。

3. 血液性狀

經(jīng)血呈暗紅色含子宮內(nèi)膜碎片；異常出血多為鮮紅或咖啡色，凝血塊異常增多需警惕子宮肌瘤或凝血功能障礙。

4. 病因鑒別

月經(jīng)受激素周期調(diào)控；異常出血可能與宮內(nèi)節(jié)育器移位、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜癌等疾病相關(guān)，需婦科檢查結(jié)合超聲確診。

建議觀察三個月經(jīng)周期特征，若出現(xiàn)非經(jīng)期出血、經(jīng)量驟增或絕經(jīng)后出血，應(yīng)及時進行婦科超聲和激素六項檢查明確病因。