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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-7天能出院,實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生概率等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快,通常3天內(nèi)可出院;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大,可能需要5-7天住院觀察。
2、結(jié)石復(fù)雜程度單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快,多發(fā)大結(jié)石或合并腎積水者需延長觀察期,住院時間可能超過5天。
3、術(shù)后恢復(fù)情況無發(fā)熱、血尿消退快、排尿通暢的患者可提前出院,存在持續(xù)疼痛或感染跡象者需延長住院時間。
4、并發(fā)癥概率出現(xiàn)尿源性膿毒癥、輸尿管損傷等嚴重并發(fā)癥時,住院時間可能延長至10天以上。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石在家可通過大量飲水、調(diào)整飲食、適度運動、藥物輔助等方式緩解癥狀,但直徑超過5毫米或伴隨感染時需立即就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出??蛇x用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入。適量補充柑橘類水果,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
3、適度運動進行跳躍、爬樓梯等垂直運動,利用重力作用幫助結(jié)石移動。但劇烈疼痛時應(yīng)停止活動并臥床休息。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,坦索羅辛擴張輸尿管,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。禁止自行服用排石藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時提示可能合并感染或梗阻,須急診處理。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。