健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。快速止痛需結(jié)合藥物干預(yù)與物理方法，主要措施包括鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用、局部熱敷、體位調(diào)整及液體攝入。
1. 鎮(zhèn)痛藥物非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成，減輕輸尿管痙攣；阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于中重度疼痛，需警惕成癮性。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)腰部，通過(guò)熱效應(yīng)放松輸尿管平滑肌，每次持續(xù)15-20分鐘，可重復(fù)進(jìn)行。
3. 體位調(diào)整采用患側(cè)朝上的側(cè)臥位，有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路黏膜的機(jī)械刺激，避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。
4. 液體攝入分次飲用溫水增加尿量，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)超聲或CT明確結(jié)石位置及大小，制定排石或手術(shù)治療方案，日常需限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石在家可通過(guò)大量飲水、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助等方式緩解癥狀，但直徑超過(guò)5毫米或伴隨感染時(shí)需立即就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少鈉鹽攝入。適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果，其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
3、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)，利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。但劇烈疼痛時(shí)應(yīng)停止活動(dòng)并臥床休息。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛，坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。禁止自行服用排石藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時(shí)提示可能合并感染或梗阻，須急診處理。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
