腎結(jié)石在男性中的常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進展為劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛:早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,活動后可能加重,與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關,可通過熱敷緩解。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿灼熱感,建議增加飲水量沖刷尿道。
3、排尿困難:結(jié)石堵塞輸尿管時出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴重者可能發(fā)生尿潴留,需及時解除梗阻。
4、惡心嘔吐:劇烈腎絞痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射,伴隨冷汗面色蒼白,提示需急診鎮(zhèn)痛治療。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應盡早就醫(yī),每日飲水超過2000毫升有助于預防結(jié)石形成,避免高草酸食物攝入。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。