健康知道
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腎結(jié)石激光手術(shù)通常需要家屬陪同，手術(shù)過(guò)程中涉及麻醉和術(shù)后觀察，建議由親友協(xié)助辦理手續(xù)并護(hù)送回家。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)激光碎石多采用半身或全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊，單獨(dú)離院存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
2、術(shù)后反應(yīng)約三成患者會(huì)出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需醫(yī)護(hù)人員及時(shí)評(píng)估處理，獨(dú)自留觀可能延誤病情判斷。
3、應(yīng)急需求術(shù)中若發(fā)生輸尿管穿孔等并發(fā)癥，須家屬簽署知情同意書(shū)，緊急情況下需有人協(xié)助決策。
4、行動(dòng)限制術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)排尿困難或腰痛，獨(dú)自生活可能加重身體負(fù)擔(dān)。
建議術(shù)前準(zhǔn)備寬松衣物和鎮(zhèn)痛藥物，術(shù)后兩周避免提重物，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
