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結(jié)石是4乘以7可以碎石嗎

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結(jié)石是4乘以7可以碎石嗎

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

結(jié)石直徑4毫米×7毫米通??梢酝ㄟ^體外沖擊波碎石治療。是否適合碎石需綜合考慮結(jié)石位置、成分、患者腎功能等因素。

1. 結(jié)石大小

4毫米×7毫米的結(jié)石處于體外碎石治療適用范圍內(nèi),多數(shù)情況下腎結(jié)石小于20毫米均可考慮該方式。

2. 結(jié)石位置

腎盂和上段輸尿管結(jié)石碎石效果較好,中下段輸尿管結(jié)石可能因周圍骨骼遮擋影響碎石效果。

3. 結(jié)石成分

尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石可能需要更高能量沖擊波。

4. 患者因素

凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖、妊娠期女性等特殊人群需謹(jǐn)慎選擇碎石治療,可能需考慮其他治療方式。

建議泌尿外科就診完善CT檢查,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石具體情況制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。

其它精選問題

推薦 輸尿管結(jié)石癥怎么治療

輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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