腎結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等作用機制有關。
3、體外碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能,術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短暫不適。
4、手術取石經(jīng)皮腎鏡取石術適用于復雜結石,輸尿管軟鏡適合輸尿管上段結石。手術風險包括出血、感染,需嚴格掌握適應證。
日常應限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適當進行跳繩等縱向運動促進結石排出,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測病情變化。
腎結石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加水分攝入、調整飲食結構、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄,促進草酸鈣結石形成。治療需限制每日鹽分攝入在5克以內(nèi),減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關,通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測,必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時泌尿外科就診,日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運動促進小結石排出。