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腎的地方有點疼怎么回事

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腎的地方有點疼怎么回事

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、腎結(jié)石:

尿液濃縮導(dǎo)致晶體沉積形成結(jié)石,典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀,必要時行體外沖擊波碎石。

2、尿路感染:

細(xì)菌逆行感染引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,常伴有尿頻尿急癥狀??赡芘c飲水不足、憋尿等因素有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、腎盂腎炎:

上尿路感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥,多伴隨發(fā)熱和腰部叩擊痛??赡芘c尿路梗阻、糖尿病等因素有關(guān),需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。

4、多囊腎:

遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常造成囊腫壓迫,表現(xiàn)為雙側(cè)腰部鈍痛伴高血壓。可通過超聲檢查確診,目前尚無特效藥物,主要采取降壓治療和囊腫穿刺減壓。

建議避免高鹽高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿應(yīng)立即就診泌尿外科。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石微微的痛怎么回事

腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。

1、飲水量不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),減少腌制食品。

3、尿路感染

可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

4、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測,必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時泌尿外科就診,日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出。