健康知道
腎結(jié)石可通過泌尿系統(tǒng)超聲、腹部X線平片、靜脈尿路造影、CT尿路成像等檢查確診。
1、泌尿系統(tǒng)超聲超聲檢查無輻射且操作簡便，能清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu)及結(jié)石位置，尤其適用于孕婦和兒童篩查。
2、腹部X線平片可發(fā)現(xiàn)90%以上含鈣結(jié)石，但對尿酸結(jié)石和較小結(jié)石檢出率較低，常作為初步篩查手段。
3、靜脈尿路造影通過造影劑顯影觀察尿路形態(tài)和結(jié)石梗阻情況，能評估腎功能，但需注意碘過敏風(fēng)險。
4、CT尿路成像非增強(qiáng)CT對結(jié)石檢出率接近100%，可精確測量結(jié)石大小和密度，是手術(shù)前評估的金標(biāo)準(zhǔn)。
檢查前需保持膀胱充盈，避免服用重金屬藥物，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查方案并配合做好準(zhǔn)備工作。
尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出，通常由飲水不足、飲食高草酸、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
4、手術(shù)取石輸尿管鏡取石術(shù)可直接取出嵌頓性結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，需根據(jù)結(jié)石位置選擇術(shù)式。
出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)，術(shù)后需限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
