健康知道
腎結(jié)石排不下來(lái)可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石滯留通常由結(jié)石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助可能與輸尿管痙攣或炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩解平滑肌痙攣，雙氯芬酸鈉減輕水腫，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體位調(diào)整采取頭低臀高位或患側(cè)臥位，利用重力作用幫助腎盂內(nèi)結(jié)石進(jìn)入輸尿管，適用于腎下盞結(jié)石滯留的情況。
4、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石硬度高或嵌頓有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)脹痛、排尿困難等癥狀。直徑超過(guò)8毫米的結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持每日尿量在2000毫升以上。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
