腎結(jié)石患者可就診于泌尿外科或急診科,常見病因包括代謝異常、尿路感染、飲水量不足及高草酸飲食,建議優(yōu)先選擇具備體外沖擊波碎石設(shè)備的二級以上醫(yī)院。
1、泌尿外科多數(shù)腎結(jié)石首選就診科室,可進行尿液分析、B超或CT檢查,典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,急性發(fā)作時需藥物解痙鎮(zhèn)痛。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時應(yīng)緊急處理,通過靜脈輸液和止痛針緩解癥狀,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診泌尿外科進一步治療。
3、專科醫(yī)院泌尿?qū)?漆t(yī)院配備輸尿管軟鏡等先進設(shè)備,適合復(fù)雜結(jié)石病例,可開展經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
4、綜合醫(yī)院三級綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢明顯,尤其適合合并腎功能不全、尿源性膿毒血癥等危重情況。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,或腌制食品等高鹽食物,會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。