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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-7天可以出院，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥、患者恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快，大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石可能需延長(zhǎng)觀察。
2、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)期較長(zhǎng)，輸尿管軟鏡手術(shù)恢復(fù)相對(duì)更快。
3、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)發(fā)熱、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)住院時(shí)間。
4、恢復(fù)情況：術(shù)后排尿通暢、無(wú)感染征象者可提前出院。
出院后應(yīng)多飲水，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
腎結(jié)石在腎上能否碎石需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合判斷，主要方式有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、藥物排石治療。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或腎盞結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石針對(duì)較大或復(fù)雜型腎結(jié)石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石硬度、腎盂解剖變異等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于腎下盞結(jié)石等特殊位置結(jié)石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟進(jìn)行鈥激光碎石，通常與輸尿管迂曲、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
4、藥物排石治療針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
