健康知道
腎結石直徑10毫米通常難以自行排出，處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于表面光滑的小結石，可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石移動。
2、體外沖擊波碎石：通過高能聲波將結石粉碎成小于5毫米的顆粒，需配合大量飲水幫助碎石排出，可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：經尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適用于中下段輸尿管結石，術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經皮腎鏡取石：在腰部建立通道進行碎石取石，適合較大腎盂結石，需評估出血風險，術后可能出現發(fā)熱或感染等并發(fā)癥。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大，限制高草酸食物攝入，術后定期復查超聲監(jiān)測結石殘留情況。
碎石后通常無須嚴格臥床休息，具體休息時間需根據碎石方式、結石位置、個體恢復情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石：體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息，可適當活動促進排石，但避免劇烈運動或重體力勞動。
2. 輸尿管鏡碎石：術后需臥床6-8小時觀察排尿情況，若無血尿或腰痛加重可逐步恢復日?；顒?。
3. 經皮腎鏡碎石：因手術創(chuàng)傷較大，術后需臥床24-48小時，密切監(jiān)測生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況：若出現持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴重腰痛，需延長臥床時間并及時復查。
恢復期間建議多飲水保證每日尿量，避免憋尿及高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復查影像學檢查。
