健康知道
腎結(jié)石形成時(shí)間通常為數(shù)月至數(shù)年不等，實(shí)際時(shí)間受到飲水量、飲食習(xí)慣、代謝異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)等因素的影響。
1、飲水量長(zhǎng)期飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮，加速晶體沉積。每日建議飲用超過2000毫升水，可降低結(jié)石形成概率。
2、飲食習(xí)慣高鈉、高蛋白或高草酸飲食促進(jìn)結(jié)石成分堆積。減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等草酸含量高的食物攝入有助于預(yù)防。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，可能在數(shù)月內(nèi)形成結(jié)石。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖異常會(huì)使尿液滯留，晶體更易沉積形成結(jié)石。這種情況往往需要數(shù)年時(shí)間發(fā)展。
定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)超聲，保持適度運(yùn)動(dòng)和均衡飲食，可幫助早期發(fā)現(xiàn)和延緩結(jié)石形成。
腎結(jié)石發(fā)作的典型表現(xiàn)包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀按嚴(yán)重程度從早期鈍痛進(jìn)展至劇烈絞痛伴并發(fā)癥。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)肋脊角或腹部刀割樣疼痛，常放射至下腹及腹股溝，由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞增多，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，需通過尿常規(guī)確診，必要時(shí)服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛱顾髁_辛輔助排石。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管或尿道時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨膀胱區(qū)脹痛，超聲檢查可明確梗阻位置，急性期可選用吲哚美辛栓、黃體酮注射液或鹽酸特拉唑嗪片。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致胃腸反應(yīng)，部分患者出現(xiàn)冷汗及血壓下降，需與急腹癥鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解，嚴(yán)重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食如菠菜巧克力，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，超過5毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
