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來(lái)月經(jīng)前幾天腰疼怎么回事

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問(wèn)題描述:
來(lái)月經(jīng)前幾天腰疼怎么回事

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公衍民
公衍民 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

月經(jīng)前幾天腰疼可能由激素水平波動(dòng)、盆腔充血、腰椎肌肉緊張、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)前孕激素水平下降導(dǎo)致前列腺素分泌增加,可能引發(fā)腰部酸痛。建議避免久坐,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生片。

2、盆腔充血

經(jīng)前期子宮血流加速壓迫腰骶神經(jīng),表現(xiàn)為墜脹感。可采取膝胸臥位緩解壓力,適當(dāng)飲用姜茶,疼痛持續(xù)需排查盆腔炎,醫(yī)生可能開(kāi)具桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或金剛藤膠囊。

3、肌肉緊張

激素變化使韌帶松弛,腰部代償性用力導(dǎo)致勞損。推薦瑜伽貓式伸展,睡眠時(shí)墊高腰部,急性疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或洛索洛芬鈉貼劑。

4、病理因素

可能與子宮腺肌癥、腰椎間盤突出等因素有關(guān),通常伴隨經(jīng)量增多或下肢麻木。需超聲或核磁共振確診,醫(yī)生可能建議地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

經(jīng)期前注意腰部保暖,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充鈣鎂元素,若疼痛影響生活或出現(xiàn)非經(jīng)期腰疼應(yīng)及時(shí)婦科就診。

其它精選問(wèn)題

推薦 來(lái)例假血塊特別多是怎么回事

月經(jīng)期間血塊特別多可能由激素失衡、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、激素失衡

雌激素和孕激素比例失調(diào)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,形成較大血塊。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或壓力過(guò)大,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮收縮異常

子宮肌層收縮力減弱會(huì)使經(jīng)血滯留凝結(jié)??赡芘c缺鐵性貧血或缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為血塊伴隨下腹墜脹感??蛇m當(dāng)熱敷腹部,補(bǔ)充富鐵食物,醫(yī)生可能建議服用益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加,常伴有嚴(yán)重痛經(jīng)和暗紅色血塊。該病可能與免疫異常有關(guān),確診需超聲檢查,治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片等,重癥需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間,血塊中可能混有黏膜組織。需排查血友病等遺傳性疾病,避免服用阿司匹林,醫(yī)生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片或凝血酶原復(fù)合物。

經(jīng)期注意保暖避免受涼,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),若血塊持續(xù)3個(gè)月以上或伴有頭暈乏力,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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