老是咳嗽咳白痰可能由環(huán)境刺激、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等原因引起,可通過改善環(huán)境、抗感染治療、祛痰藥物等方式緩解。
1. 環(huán)境刺激長期接觸冷空氣、粉塵或煙霧可能刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致分泌物增多形成白痰。建議保持室內(nèi)空氣濕潤,佩戴口罩防護(hù),無須用藥。
2. 呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)氣管炎、肺炎等疾病,通常伴隨發(fā)熱、咽痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
3. 慢性支氣管炎可能與長期吸煙、空氣污染有關(guān),表現(xiàn)為晨起咳嗽加重。需使用布地奈德吸入劑、多索茶堿片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。
4. 支氣管擴(kuò)張多由反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變,常伴有大量黏痰。治療需聯(lián)合頭孢克肟分散片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、羧甲司坦口服溶液等藥物。
日常注意避免辛辣食物,適量飲用溫開水稀釋痰液,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黃膿痰時(shí)應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。
咳嗽伴隨肺底疼痛可能由支氣管炎、胸膜炎、肺炎、肺栓塞等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、支氣管炎支氣管黏膜炎癥可能刺激神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,常伴隨黃痰或干咳??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬糖漿等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免冷空氣刺激。
2、胸膜炎胸膜炎癥反應(yīng)可能引發(fā)牽涉性疼痛,咳嗽時(shí)加重,可能伴隨發(fā)熱。需完善胸片檢查,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟片、潑尼松片等藥物控制感染和炎癥。
3、肺炎肺部感染可能導(dǎo)致肺組織炎性滲出,表現(xiàn)為局部刺痛和持續(xù)咳嗽。確診需結(jié)合胸部CT,治療常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
4、肺栓塞肺動脈血栓可能引起突發(fā)銳痛和咯血,屬于急重癥。需緊急就醫(yī)進(jìn)行肺動脈CTA檢查,治療可能涉及低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。
出現(xiàn)咳嗽伴肺底疼痛建議盡早就診呼吸內(nèi)科,避免劇烈運(yùn)動,保持室內(nèi)空氣濕潤,暫時(shí)忌食辛辣刺激性食物。