健康知道
宮頸息肉可通過藥物保守治療、物理治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。宮頸息肉通常由慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部血管增生、分娩或手術(shù)損傷等原因引起。
1、藥物保守治療適用于較小息肉或無癥狀者，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物，或保婦康栓等抗炎中成藥。藥物治療期間需定期復(fù)查息肉變化。
2、物理治療針對(duì)帶蒂息肉可采用激光、微波或冷凍等物理方法去除。治療時(shí)間短且創(chuàng)傷小，但可能復(fù)發(fā)，術(shù)后需配合抗感染治療。
3、手術(shù)切除對(duì)較大息肉或可疑病變需行宮腔鏡下電切術(shù)或息肉摘除術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶，術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查排除惡變可能。
4、中醫(yī)調(diào)理中醫(yī)認(rèn)為息肉與濕熱下注有關(guān)，可配合服用桂枝茯苓丸等活血化瘀方劑，或采用針灸足三里等穴位改善局部氣血循環(huán)。
治療后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)就診。
宮頸錐切術(shù)后不會(huì)直接增加癌變概率，但需警惕術(shù)后高危型HPV持續(xù)感染、切緣陽性、術(shù)后隨訪不及時(shí)等因素可能導(dǎo)致的癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1、HPV持續(xù)感染高危型HPV未清除是主要風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查HPV和TCT檢測(cè)，必要時(shí)使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。
2、切緣陽性錐切標(biāo)本邊緣殘留病變組織時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高，需在術(shù)后3個(gè)月重復(fù)陰道鏡檢查，必要時(shí)行二次錐切或全子宮切除術(shù)。
3、免疫狀態(tài)低下長期使用免疫抑制劑或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響創(chuàng)面愈合，建議術(shù)后補(bǔ)充硒酵母片、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、隨訪依從性差未按規(guī)范進(jìn)行術(shù)后隨訪可能延誤病變進(jìn)展的發(fā)現(xiàn)，標(biāo)準(zhǔn)隨訪方案為術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查，第2年起每半年復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)避免過早性生活，保持會(huì)陰清潔，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全部隨訪計(jì)劃。
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