懷孕后的前兩周最明顯征兆包括停經(jīng)、乳房脹痛、疲勞嗜睡、輕微出血或腹部隱痛。
1、停經(jīng)月經(jīng)周期規(guī)律的女性若出現(xiàn)停經(jīng),可能是受精卵著床后激素變化導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再脫落。建議使用早孕試紙檢測,或就醫(yī)查血HCG確認(rèn)。
2、乳房脹痛孕激素水平升高會刺激乳腺發(fā)育,表現(xiàn)為乳房敏感、脹痛或乳暈顏色加深。選擇無鋼圈內(nèi)衣可緩解不適,避免過度按壓。
3、疲勞嗜睡黃體酮分泌增加會降低新陳代謝速率,導(dǎo)致身體能量消耗加快。需保持每天8小時睡眠,午間可適當(dāng)小憩補(bǔ)充體力。
4、輕微出血約30%孕婦會出現(xiàn)著床期出血,表現(xiàn)為粉紅色或褐色分泌物,持續(xù)1-2天。若伴隨劇烈腹痛需排除宮外孕可能。
出現(xiàn)上述癥狀建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食,確診懷孕后及時補(bǔ)充葉酸并預(yù)約產(chǎn)檢。
宮頸錐切術(shù)后不會直接增加癌變概率,但需警惕術(shù)后高危型HPV持續(xù)感染、切緣陽性、術(shù)后隨訪不及時等因素可能導(dǎo)致的癌變風(fēng)險。
1、HPV持續(xù)感染高危型HPV未清除是主要風(fēng)險,術(shù)后應(yīng)每6個月復(fù)查HPV和TCT檢測,必要時使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。
2、切緣陽性錐切標(biāo)本邊緣殘留病變組織時復(fù)發(fā)風(fēng)險增高,需在術(shù)后3個月重復(fù)陰道鏡檢查,必要時行二次錐切或全子宮切除術(shù)。
3、免疫狀態(tài)低下長期使用免疫抑制劑或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響創(chuàng)面愈合,建議術(shù)后補(bǔ)充硒酵母片、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、隨訪依從性差未按規(guī)范進(jìn)行術(shù)后隨訪可能延誤病變進(jìn)展的發(fā)現(xiàn),標(biāo)準(zhǔn)隨訪方案為術(shù)后第1年每3個月復(fù)查,第2年起每半年復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)避免過早性生活,保持會陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全部隨訪計劃。