健康知道
咳嗽嗓子有痰可能由空氣干燥刺激、上呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流等因素引起，可通過增加空氣濕度、抗感染治療、祛痰藥物、抑酸治療等方式緩解。
1. 空氣干燥刺激秋冬季節(jié)空氣濕度低可能導(dǎo)致咽喉黏膜干燥，刺激產(chǎn)生少量白色黏痰。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度，每日飲用足夠溫水。
2. 上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染咽喉部時(shí)，黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生黃白色膿痰，可能伴隨咽痛發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
3. 慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏液分泌增多，表現(xiàn)為晨起咳大量灰白色痰。需配合戒煙并使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑控制炎癥。
4. 胃食管反流胃酸刺激咽喉部會(huì)產(chǎn)生清嗓樣咳嗽伴少量黏液，平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
咳嗽持續(xù)超過2周或痰中帶血需及時(shí)呼吸科就診，日常避免辛辣食物刺激，用淡鹽水漱口有助于緩解咽喉不適。
兩肺紋理增多不一定是肺炎，可能是慢性支氣管炎、塵肺、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)核等疾病的表現(xiàn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
1、慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管壁增厚，影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增多，伴隨咳嗽咳痰癥狀，可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、茶堿等藥物。
2、塵肺職業(yè)性粉塵接觸史可導(dǎo)致肺組織纖維化改變，胸片可見肺紋理增粗紊亂，常伴有胸悶氣促，需進(jìn)行職業(yè)病鑒定并配合噻托溴銨、布地奈德等藥物治療。
3、間質(zhì)性肺病自身免疫性疾病或藥物毒性可能引起肺間質(zhì)增生，CT顯示肺紋理增多伴網(wǎng)格影，典型癥狀為進(jìn)行性呼吸困難，需使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物。
4、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大和淋巴管炎，X線呈現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)，多伴有低熱盜汗，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物。
發(fā)現(xiàn)肺紋理增多應(yīng)完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺功能等檢查，避免吸煙并加強(qiáng)呼吸道防護(hù)，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或呼吸困難需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。
