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經(jīng)常干咳無痰是什么病

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經(jīng)常干咳無痰是什么病

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

經(jīng)常干咳無痰可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等疾病有關(guān)。

1、上呼吸道感染

病毒感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血,表現(xiàn)為刺激性干咳,通常伴隨鼻塞、咽痛??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、噴托維林或復(fù)方甲氧那明緩解癥狀。

2、過敏性咳嗽

接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性,以陣發(fā)性干咳為主。需避免接觸過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定、孟魯司特或布地奈德吸入劑。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸、燒心。建議抬高床頭、少食多餐,可使用奧美拉唑、莫沙必利或鋁碳酸鎂。

4、咳嗽變異性哮喘

氣道慢性炎癥導(dǎo)致咳嗽敏感性增高,夜間咳嗽明顯。需進(jìn)行肺功能檢查,確診后使用沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅等吸入制劑。

長期干咳患者應(yīng)記錄咳嗽誘因與時(shí)間特征,避免吸煙及刺激性氣體,若持續(xù)兩周以上需完善胸片或肺功能檢查。

其它精選問題

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孩子咳嗽發(fā)高燒可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、流感等疾病有關(guān),可通過物理降溫、補(bǔ)液、藥物治療、就醫(yī)評估等方式處理。

1、物理降溫

建議家長用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位,避免酒精或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。

2、補(bǔ)液護(hù)理

家長需少量多次給孩子補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。避免飲用含糖飲料,觀察排尿量及精神狀態(tài)變化。

3、藥物干預(yù)

體溫持續(xù)升高可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,咳嗽劇烈時(shí)可用氨溴索口服溶液,禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。

4、就醫(yī)指征

若發(fā)熱超過3天、出現(xiàn)呼吸急促或意識(shí)模糊,需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具血常規(guī)、胸片等檢查,排除細(xì)菌性肺炎等嚴(yán)重感染。

患病期間建議清淡飲食,可食用雪梨粥、百合羹等潤肺食物,避免劇烈活動(dòng)。密切監(jiān)測體溫變化,咳嗽時(shí)幫助孩子拍背排痰。

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