孕吐惡心癥狀通常在懷孕12周左右逐漸緩解,實(shí)際時(shí)間受到激素水平變化、個(gè)體差異、多胎妊娠、胃腸功能適應(yīng)等因素影響。
1、激素水平變化妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,12周后胎盤形成激素趨于穩(wěn)定,可通過少量多餐、補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀。
2、個(gè)體差異部分孕婦孕吐持續(xù)至16-20周,與遺傳體質(zhì)、精神緊張有關(guān),建議保持環(huán)境通風(fēng)、避免接觸誘發(fā)氣味。
3、多胎妊娠雙胎或三胎妊娠者激素水平更高,惡心嘔吐可能持續(xù)更久,需監(jiān)測(cè)尿酮體預(yù)防脫水,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具昂丹司瓊等止吐藥。
4、胃腸適應(yīng)孕中期子宮位置改變減輕胃部壓迫,胃腸蠕動(dòng)逐漸適應(yīng)激素變化,可嘗試生姜制品、蘇打餅干等中和胃酸。
孕吐期間建議選擇易消化食物如米粥、饅頭片,避免空腹?fàn)顟B(tài),若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或體重下降超過5%需及時(shí)就醫(yī)。
九價(jià)宮頸癌疫苗超出年齡限制不建議接種,主要與疫苗保護(hù)效力下降、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)不足、免疫應(yīng)答差異、宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)變化等因素有關(guān)。
1、保護(hù)效力下降疫苗對(duì)超過26歲女性的高危型HPV病毒預(yù)防效果顯著降低,可能與既往HPV暴露概率增加有關(guān)。
2、數(shù)據(jù)支持不足目前九價(jià)疫苗的臨床試驗(yàn)主要針對(duì)16-26歲人群,超出該年齡段的有效性和安全性缺乏充分證據(jù)。
3、免疫應(yīng)答差異年齡增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能變化,可能影響疫苗誘導(dǎo)的抗體水平及持久性。
4、風(fēng)險(xiǎn)變化26歲以上女性宮頸癌篩查的重要性超過疫苗接種,定期TCT和HPV檢測(cè)更能有效預(yù)防疾病。
建議超齡女性通過定期宮頸癌篩查結(jié)合健康生活方式預(yù)防疾病,具體接種事宜需咨詢專業(yè)醫(yī)生。