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右腎疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎、腎囊腫或腎臟腫瘤等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1. 泌尿系統(tǒng)結石腎結石移動可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至腹股溝。建議增加飲水量促進排石，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2. 腎盂腎炎細菌感染導致的腎臟炎癥常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3. 腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜會產(chǎn)生鈍痛，超聲檢查可確診。直徑超過5厘米的囊腫可考慮超聲引導下穿刺抽液，必要時使用注射用鹽酸米諾環(huán)素或聚桂醇注射液進行硬化治療。
4. 腎臟腫瘤腎癌疼痛多呈持續(xù)性，可能伴隨血尿、體重下降。CT檢查可明確診斷，治療需根據(jù)分期選擇腎部分切除術或根治性腎切除術。
出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛應及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲，治療期間注意低鹽飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，避免劇烈運動防止結石移位。
結石突然疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫熱毛巾敷于疼痛部位，溫度不超過40攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側朝上的側臥位，或膝胸臥位。體位改變可能促使結石移位，減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就診。體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術可針對性處理結石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
