尿道結(jié)石手術(shù)通常需要住院1-3天,實際住院時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎(chǔ)疾病等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可采用門診體外碎石,大于10毫米的復(fù)雜結(jié)石需住院行輸尿管鏡手術(shù)。2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石無需住院,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)需住院觀察,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需住院3-5天。
3、并發(fā)癥風(fēng)險:存在尿路感染、腎功能不全等高危因素時,需延長住院時間監(jiān)測出血和感染情況。
4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并糖尿病、心血管疾病等慢性病患者,術(shù)后需住院調(diào)整用藥并觀察生命體征變化。術(shù)后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲評估排石情況。
結(jié)石突然疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫熱毛巾敷于疼痛部位,溫度不超過40攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位。體位改變可能促使結(jié)石移位,減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結(jié)石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。