健康知道
懷孕12周多數(shù)情況下可以適度同房，但需避免劇烈動(dòng)作。主要影響因素有胎盤位置、孕婦健康狀況、既往流產(chǎn)史、醫(yī)生建議等。
1、胎盤位置胎盤低置時(shí)需禁止同房，可能引發(fā)出血。正常胎盤位置可輕柔進(jìn)行，避免壓迫腹部。
2、健康狀況存在先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等并發(fā)癥時(shí)需禁止。健康孕婦可適度進(jìn)行，出現(xiàn)腹痛需立即停止。
3、流產(chǎn)史有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦建議避免。無不良孕產(chǎn)史者可采取側(cè)臥位等安全體位。
4、醫(yī)生指導(dǎo)產(chǎn)檢時(shí)需咨詢醫(yī)生個(gè)體化建議。雙胎妊娠等特殊情況需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
建議使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)，同房后出現(xiàn)陰道流血或規(guī)律宮縮需及時(shí)就醫(yī)。
宮頸糜爛多數(shù)情況下與性生活無直接關(guān)聯(lián)，能否自愈主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、物理損傷、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、激素水平變化青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，形成生理性糜爛樣改變。通常無須特殊治療，定期復(fù)查即可。
2、慢性炎癥刺激長期陰道炎或?qū)m頸炎可能引發(fā)病理性糜爛，伴隨分泌物增多或接觸性出血?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、物理損傷分娩、流產(chǎn)等機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致宮頸黏膜修復(fù)不全。需避免重復(fù)刺激，必要時(shí)采用激光或冷凍等物理治療。
4、宮頸病變高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變，表現(xiàn)為持續(xù)糜爛伴異常出血。需行陰道鏡活檢明確診斷，根據(jù)結(jié)果選擇LEEP刀或錐切術(shù)。
建議避免使用陰道沖洗劑，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔，每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
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