宮頸糜爛多數(shù)情況下可以正常進(jìn)行性生活。宮頸糜爛的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。
1、觀察隨訪:生理性宮頸柱狀上皮異位無須特殊處理,建議定期進(jìn)行婦科檢查,每年至少進(jìn)行一次宮頸癌篩查。
2、藥物治療:病理性宮頸炎可能與細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、接觸性出血等癥狀,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。
3、物理治療:中重度糜爛伴反復(fù)炎癥發(fā)作可考慮激光、冷凍等物理治療,治療期間需禁止性生活1-2個月直至創(chuàng)面愈合。
4、手術(shù)治療:宮頸上皮內(nèi)瘤變患者需根據(jù)病理分級選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活。
建議性生活時使用避孕套減少摩擦刺激,避免經(jīng)期同房,出現(xiàn)異常出血或疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
宮頸重度糜爛的癥狀主要包括陰道分泌物增多、接觸性出血、下腹墜痛以及性交疼痛,癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為明顯異常。
1、分泌物增多白帶呈黃色膿性或血性,質(zhì)地黏稠伴有異味,可能與宮頸炎癥長期刺激有關(guān),需通過陰道鏡檢查明確病因。
2、接觸性出血婦科檢查或性交后出現(xiàn)點滴出血,提示宮頸上皮細(xì)胞存在破損,需警惕HPV感染等病理性因素。
3、下腹墜痛盆腔區(qū)域持續(xù)性鈍痛可能合并宮頸腺囊腫或盆腔炎,疼痛向腰骶部放射時需排除其他婦科疾病。
4、性交疼痛宮頸組織充血水腫導(dǎo)致性交不適,嚴(yán)重時可能影響排尿功能,需評估是否存在宮頸管粘連等并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測,日常避免使用刺激性洗液,保持外陰清潔干燥。