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兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了怎么辦

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問(wèn)題描述:
兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了怎么辦

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)可能由壓力過(guò)大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、激素療法、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、壓力過(guò)大

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無(wú)須用藥。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)干擾月經(jīng)周期,多伴心悸或畏寒。需檢測(cè)TSH水平,使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度節(jié)食,建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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宮腔鏡術(shù)后一般需要休息3-7天即可恢復(fù)輕體力工作,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)范圍:

診斷性宮腔鏡或簡(jiǎn)單息肉切除術(shù)后恢復(fù)較快,復(fù)雜手術(shù)如子宮肌瘤切除需延長(zhǎng)休息時(shí)間。

2、個(gè)人體質(zhì):

年輕且體質(zhì)較好者恢復(fù)較快,合并貧血或慢性疾病患者需適當(dāng)延長(zhǎng)休息期。

3、術(shù)后護(hù)理:

規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)恢復(fù),過(guò)早活動(dòng)可能加重陰道出血。

4、并發(fā)癥情況:

出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血等并發(fā)癥時(shí),需延遲復(fù)工并復(fù)查。

術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物和久坐,建議選擇寬松衣物并保持會(huì)陰清潔,如有頭暈或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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