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心慌心率快是什么原因

心血管內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: #心率

心慌心率快可能與遺傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進、貧血、心律失常等原因有關??赏ㄟ^調整生活方式、藥物治療、手術等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳性心臟傳導系統(tǒng)異常,可能出現(xiàn)先天性竇房結功能亢進或預激綜合征,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率偏快。此類情況需通過動態(tài)心電圖監(jiān)測確診,若無嚴重癥狀可暫不處理,日常避免劇烈運動和刺激性飲食。若伴隨暈厥或胸痛,需考慮射頻消融手術。

2、情緒波動

焦慮、緊張等心理應激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致腎上腺素分泌增加,引發(fā)竇性心動過速。典型表現(xiàn)為突發(fā)心慌伴呼吸急促,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時??赏ㄟ^深呼吸訓練、正念冥想緩解,嚴重者可短期使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量會增強心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性,引發(fā)持續(xù)性竇性心動過速,同時伴有多汗、消瘦等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合鹽酸普萘洛爾片緩解心慌癥狀。未及時治療可能進展為甲亢性心臟病。

4、貧血

血紅蛋白低于110g/L時,機體代償性增加心輸出量以改善供氧,出現(xiàn)活動后心悸明顯加重。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進吸收,巨幼細胞性貧血需補充葉酸片和維生素B12片。重度貧血可能誘發(fā)心力衰竭,需輸血治療。

5、心律失常

陣發(fā)性室上性心動過速或房顫發(fā)作時,心率常超過150次/分,伴明顯心悸和乏力。可通過心電圖捕捉發(fā)作時圖形,輕癥使用鹽酸普羅帕酮片轉復心律,反復發(fā)作者需行心臟電生理檢查,必要時進行導管射頻消融術根治。

日常需限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、黑朦等癥狀,應立即至心血管內科就診。定期監(jiān)測血壓和心電圖有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟病變。

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