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降心率的藥有哪些

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降心率的藥有哪些

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
降低心率的藥物主要包括以下這些:
一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾,非選擇性β受體阻滯劑,如普萘洛爾,以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑,如卡維地洛。
二、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。
三、其它的抗心律失常藥物,如普羅帕酮,氨碘酮等。
四、洋地黃類的藥物,如地高辛、西地蘭等。
以上這些藥物都有減慢心率的作用,在臨床上常用于治療快速性的心律失常,要根據(jù)患者具體的情況,合理的進(jìn)行選擇。在使用的過程中,還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。

其它精選問題

推薦 后天肥厚性心肌病

后天肥厚性心肌病可能由高血壓、長期劇烈運(yùn)動(dòng)、心肌炎、遺傳因素等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療。

1、高血壓

長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心肌代償性肥厚。建議低鹽飲食、規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪,并定期監(jiān)測血壓。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)員或長期高強(qiáng)度訓(xùn)練者可能出現(xiàn)生理性心肌肥厚。需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,進(jìn)行心臟超聲評(píng)估,必要時(shí)暫停競技性訓(xùn)練。

3、心肌炎

病毒感染后心肌炎可能導(dǎo)致心肌纖維化增生。常伴胸悶、心律失常,需使用輔酶Q10、曲美他嗪、β受體阻滯劑治療原發(fā)感染。

4、遺傳因素

部分患者存在MYH7基因突變導(dǎo)致的遲發(fā)型肥厚。表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,需終身服用美托洛爾、地爾硫卓或考慮室間隔切除術(shù)。

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,避免競技性運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。

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