卵巢儲(chǔ)備功能檢查主要包括抗苗勒管激素檢測(cè)、基礎(chǔ)性激素水平測(cè)定、竇卵泡計(jì)數(shù)、抑制素B檢測(cè)等方法。
1、抗苗勒管激素抗苗勒管激素檢測(cè)通過血液檢查評(píng)估卵巢中剩余卵泡數(shù)量,數(shù)值越低提示卵巢儲(chǔ)備功能越差,建議在月經(jīng)周期任意時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)。
2、基礎(chǔ)性激素月經(jīng)第2-4天檢測(cè)促卵泡激素、雌二醇等基礎(chǔ)性激素水平,促卵泡激素超過10IU/L可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。
3、竇卵泡計(jì)數(shù)經(jīng)陰道超聲檢查雙側(cè)卵巢2-10毫米竇卵泡數(shù)量,總數(shù)少于5-7個(gè)可能表明卵巢儲(chǔ)備功能不足。
4、抑制素B抑制素B由生長卵泡分泌,血液中水平降低反映卵泡數(shù)量減少,常作為輔助評(píng)估指標(biāo)與其他檢查聯(lián)合應(yīng)用。
建議30歲以上女性或有生育需求者定期進(jìn)行卵巢功能評(píng)估,檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息,具體檢查方案需由生殖專科醫(yī)生制定。
經(jīng)血逆流可能由遺傳因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、子宮結(jié)構(gòu)異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1. 遺傳因素部分女性存在先天性生殖道結(jié)構(gòu)異常傾向,可能增加經(jīng)血逆流概率。建議家長關(guān)注青春期女孩月經(jīng)情況,若出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。臨床常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等。
2. 劇烈運(yùn)動(dòng)經(jīng)期進(jìn)行倒立、跳躍等運(yùn)動(dòng)可能改變腹壓導(dǎo)致經(jīng)血逆流。建議家長督促孩子避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等溫和活動(dòng)。出現(xiàn)不適時(shí)可使用熱敷緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸片、萘普生鈉片等藥物。
3. 子宮結(jié)構(gòu)異常可能與宮頸管狹窄、子宮過度后屈等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、排出不暢等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,輕癥使用黃體酮軟膠囊、炔諾酮片調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需行宮頸擴(kuò)張術(shù)。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥可能與免疫功能異常、經(jīng)血種植等因素有關(guān),常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕等癥狀。確診需腹腔鏡檢查,常用藥物包括戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),重癥需病灶切除術(shù)。
日常應(yīng)保持經(jīng)期衛(wèi)生,避免過度勞累,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。