來月經(jīng)通常表示沒有懷孕。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜脫落的生理現(xiàn)象,懷孕后子宮內(nèi)膜會為胚胎提供營養(yǎng)而停止脫落。
1、正常月經(jīng)規(guī)律月經(jīng)周期表明未受孕,子宮內(nèi)膜按周期生長脫落,出血量約20-60毫升,持續(xù)3-7天。
2、異常出血妊娠早期可能出現(xiàn)少量陰道出血,易被誤認為月經(jīng),但出血量少且持續(xù)時間短,需通過尿妊娠試驗確認。
3、生化妊娠受精卵未成功著床導(dǎo)致的極早期流產(chǎn),可能伴隨月經(jīng)推遲和輕微出血,血HCG檢測可發(fā)現(xiàn)短暫升高。
4、宮外孕出血輸卵管妊娠破裂引起的陰道出血,常伴有劇烈腹痛和休克癥狀,屬于急癥需立即就醫(yī)處理。
建議記錄月經(jīng)周期特征,出現(xiàn)異常出血或停經(jīng)時進行早孕檢測,必要時就醫(yī)排查宮外孕等特殊情況。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見誘因包括劇烈運動、外力撞擊、性交及囊腫體積過大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運動跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時易誘發(fā)破裂,車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過5厘米的囊腫破裂風險顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強度運動,月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。