懷孕七個(gè)月右邊腹部疼痛可能由生理性宮縮、韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、膽囊炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、抗感染治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、生理性宮縮妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為短暫性右側(cè)腹緊繃感,無須特殊治療,建議左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
2、韌帶牽拉子宮增大牽拉圓韌帶可能導(dǎo)致右側(cè)腹刺痛,變換體位或局部熱敷可緩解,日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動(dòng)作。
3、泌尿系統(tǒng)感染可能與尿潴留或細(xì)菌感染有關(guān),常伴尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物,同時(shí)需每日飲水超過2000毫升。
4、膽囊炎妊娠期激素變化易誘發(fā)膽汁淤積,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)絞痛伴惡心,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸或頭孢曲松,飲食需限制油膩食物。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診,日常建議少量多餐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腹部,避免右側(cè)臥位壓迫疼痛區(qū)域。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂,車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。