健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致面部不對(duì)稱(chēng)或變形，通常由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉功能失衡、創(chuàng)傷性損傷、關(guān)節(jié)炎等因素引起。
1、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常關(guān)節(jié)盤(pán)移位或骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致下頜運(yùn)動(dòng)受限，長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼會(huì)加重面部不對(duì)稱(chēng)。建議通過(guò)咬合板矯正或物理治療改善。
2、肌肉功能失衡長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼或磨牙會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌群發(fā)育不均，表現(xiàn)為臉頰凹陷或膨隆?？刹捎脽岱笈浜霞」δ苡?xùn)練緩解。
3、創(chuàng)傷性損傷下頜部撞擊可能直接損傷關(guān)節(jié)韌帶，導(dǎo)致下頜骨位置偏移。急性期需冷敷固定，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能侵蝕關(guān)節(jié)軟骨，造成下頜后縮。需使用雙氯芬酸鈉等抗炎藥控制病情，晚期需關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免硬食及單側(cè)咀嚼，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛時(shí)及時(shí)就診口腔外科，早期干預(yù)可預(yù)防面部變形加重。
經(jīng)?？诳嗫赡芘c飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、肝膽疾病、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、改善口腔清潔、藥物治療等方式緩解。
1、飲食調(diào)整高脂辛辣食物刺激膽汁分泌過(guò)多可能引發(fā)口苦，建議減少油炸食品、咖啡、酒精攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物。
2、口腔護(hù)理牙周炎或舌苔過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)異常，需每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線及舌苔刷使用，必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。
3、肝膽調(diào)理膽囊炎或膽汁淤積可能引起口苦，可能與膽紅素代謝異常、膽管堵塞有關(guān)，通常伴右上腹痛?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸、茴三硫等利膽藥物。
4、胃酸控制反流性食管炎導(dǎo)致胃酸刺激味蕾，可能與賁門(mén)松弛、胃排空延遲有關(guān)，常見(jiàn)燒心癥狀。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸護(hù)胃藥物。
持續(xù)口苦超過(guò)兩周應(yīng)就診消化內(nèi)科或口腔科，日常避免睡前進(jìn)食，保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
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