健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性增生性牙髓炎可通過(guò)間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)、根管治療等方式治療。慢性增生性牙髓炎通常由深齲未及時(shí)治療、牙髓長(zhǎng)期慢性刺激、牙髓組織異常增生、細(xì)菌感染等原因引起。
1、間接蓋髓術(shù)適用于齲壞接近牙髓但未暴露的情況，通過(guò)氫氧化鈣等材料覆蓋齲洞底部，促進(jìn)牙本質(zhì)修復(fù)。治療需清除腐質(zhì)并嚴(yán)密封閉窩洞。
2、直接蓋髓術(shù)用于微小牙髓暴露的病例，采用生物相容性材料直接覆蓋暴露點(diǎn)。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后可能出現(xiàn)牙髓鈣化或持續(xù)炎癥。
3、牙髓切斷術(shù)切除冠部感染牙髓，保留根部健康牙髓組織。適用于年輕恒牙，需使用甲醛甲酚等藥物處理髓腔斷面。
4、根管治療徹底清除感染牙髓組織并進(jìn)行根管預(yù)備、消毒和充填。適用于牙髓廣泛壞死病例，需多次復(fù)診完成治療。
治療后應(yīng)避免患牙咀嚼硬物，定期復(fù)查評(píng)估牙髓狀態(tài)，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)后。
經(jīng)?？诳嗫赡芘c飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、肝膽疾病、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、改善口腔清潔、藥物治療等方式緩解。
1、飲食調(diào)整高脂辛辣食物刺激膽汁分泌過(guò)多可能引發(fā)口苦，建議減少油炸食品、咖啡、酒精攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物。
2、口腔護(hù)理牙周炎或舌苔過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)異常，需每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線及舌苔刷使用，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)潔牙。
3、肝膽調(diào)理膽囊炎或膽汁淤積可能引起口苦，可能與膽紅素代謝異常、膽管堵塞有關(guān)，通常伴右上腹痛?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸、茴三硫等利膽藥物。
4、胃酸控制反流性食管炎導(dǎo)致胃酸刺激味蕾，可能與賁門松弛、胃排空延遲有關(guān)，常見(jiàn)燒心癥狀。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸護(hù)胃藥物。
持續(xù)口苦超過(guò)兩周應(yīng)就診消化內(nèi)科或口腔科，日常避免睡前進(jìn)食，保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
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