輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運(yùn)動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作,建議分次進(jìn)行適量活動(dòng)。
3、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,這類藥物能松弛輸尿管平滑肌并緩解痙攣疼痛。
4、體外碎石對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎后排出,該治療需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估結(jié)石位置及腎功能后實(shí)施。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,保持每日尿量2000毫升以上。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。