輸尿管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用金錢草顆粒、排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥輔助治療,中藥對部分小結(jié)石可能有效。
1、中藥作用中藥通過利尿通淋作用促進(jìn)結(jié)石排出,金錢草等成分可松弛輸尿管平滑肌,但直徑超過6毫米的結(jié)石單純中藥效果有限。
2、適應(yīng)癥中藥適用于直徑小于6毫米的輸尿管上段結(jié)石,結(jié)石表面光滑且無嚴(yán)重積水時效果較好,可能縮短自然排石周期。
3、聯(lián)合治療中藥常與體外沖擊波碎石術(shù)聯(lián)合使用,術(shù)后服用可幫助殘余碎石排出,減少腎絞痛發(fā)作頻率。
4、注意事項服用中藥期間需每日飲水2000毫升以上,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即停用并就診,孕婦及腎功能不全者禁用。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,配合跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,避免高草酸飲食。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出,建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。