健康知道
腎結(jié)石0.7厘米多數(shù)情況下無須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、增加飲水量、適度運動、定期復(fù)查。
1、藥物排石：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出，需配合影像學(xué)監(jiān)測結(jié)石移動情況。
2、增加飲水量：每日飲水量建議超過2000毫升，通過增加尿量沖刷泌尿系統(tǒng)，幫助直徑較小的結(jié)石自然排出。
3、適度運動：進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動，利用重力作用輔助結(jié)石下移，但需避免劇烈運動導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
4、定期復(fù)查：每3-6個月通過超聲或CT復(fù)查結(jié)石位置及大小變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿或腎積水需及時干預(yù)。
飲食需限制草酸鈣攝入，減少菠菜、濃茶等食物，保持適度鈣質(zhì)補(bǔ)充可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
