腎結(jié)石3*4毫米通常不算嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過多飲水、藥物排石等方式處理,少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎絞痛或尿路感染。
1、結(jié)石體積3*4毫米屬于較小結(jié)石,約80%可自行排出。建議每日飲水超過2000毫升,促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、癥狀表現(xiàn)可能引起腰部隱痛或排尿不適,若出現(xiàn)劇烈絞痛、血尿需警惕輸尿管梗阻,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快,通常2-3天出院;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長(zhǎng)至5-7天。
2、結(jié)石情況:單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快,多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù),住院時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
3、恢復(fù)進(jìn)程:術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn),若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個(gè)體差異:年輕患者代謝快于老年人,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長(zhǎng)時(shí)間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。