尿道結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷。癥狀發(fā)展通常從早期排尿不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛和排尿困難。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道黏膜引發(fā)刀割樣疼痛,疼痛可放射至?xí)幓蜿幥o頭部,排尿時癥狀加重。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,每次尿量減少,伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜造成毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水樣或鏡下可見紅細(xì)胞。
4、排尿中斷結(jié)石嵌頓在尿道時導(dǎo)致尿流突然中斷,改變體位后可能恢復(fù)排尿。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院,實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快,通常2-3天出院;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況:單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快,多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù),住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程:術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn),若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異:年輕患者代謝快于老年人,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。