治療腎臟結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、增加飲水量每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,可能需要重復進行。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過腰部微小切口建立通道取出結(jié)石,適用于直徑超過20毫米的復雜結(jié)石或鹿角形結(jié)石。
建議限制高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動促進排石,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出,建議多飲水并適當運動促進排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。