健康知道
0.5厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、飲水量、運(yùn)動(dòng)方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較難排出，可通過(guò)蹦跳運(yùn)動(dòng)改變位置。建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)移動(dòng)。
2、輸尿管寬度：輸尿管平均直徑約0.5厘米，存在個(gè)體差異。先天狹窄者需醫(yī)生評(píng)估是否需藥物擴(kuò)張或手術(shù)治療。
3、飲水量：增加尿量能沖刷結(jié)石，每日建議飲用3000毫升左右水分?？膳浜翔蹤此釟溻涒c顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、運(yùn)動(dòng)方式：適度蹦跳運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石下移，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致嵌頓。疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛需及時(shí)就診，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛輔助排石。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
