健康知道
男性尿結石可通過排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等癥狀初步判斷，確診需結合影像學檢查。
1、排尿疼痛排尿時尿道或會陰部突發(fā)刀割樣疼痛是典型表現(xiàn)，疼痛可能放射至陰莖頭部。建議立即就醫(yī)進行尿常規(guī)和B超檢查。
2、血尿約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，尿液呈粉紅色或洗肉水樣。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別，可通過CT尿路造影明確診斷。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區(qū)會導致排尿次數(shù)增多，每次尿量減少。老年患者需排除前列腺增生，可進行殘余尿測定。
4、腰部鈍痛腎盂結石常引起患側腰部持續(xù)性脹痛，體位變動時疼痛加劇。推薦完善靜脈腎盂造影檢查評估結石位置及腎功能。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
腎結石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術后可能留置雙J管2-4周，需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜腎結石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術后需監(jiān)測出血和感染風險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
