健康知道
右腎細小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右腎細小結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進細小結(jié)石自然排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石可能與尿鈣過高、尿酸代謝異常有關(guān)，常表現(xiàn)為腰部隱痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置和硬度。
4、輸尿管鏡取石對于輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石，可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，適當進行跳繩等縱向運動幫助結(jié)石移動，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復查超聲確認結(jié)石是否完全排出。
