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結(jié)石反復(fù)碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加液體攝入、體位調(diào)整及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解，通常與殘余結(jié)石移動(dòng)、尿路感染、輸尿管痙攣或碎石不徹底有關(guān)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或硫酸阿托品片緩解疼痛及輸尿管痙攣，避免自行調(diào)整劑量。
2、液體攝入每日飲水超過2000毫升促進(jìn)結(jié)石排出，可適當(dāng)飲用檸檬水酸化尿液，減少結(jié)晶沉積。
3、體位調(diào)整采用膝胸臥位或健側(cè)臥位，利用重力輔助下段輸尿管結(jié)石移動(dòng)，每次保持15-20分鐘。
4、就醫(yī)復(fù)查需進(jìn)行泌尿系CT或超聲檢查明確是否存在殘留結(jié)石、腎積水，必要時(shí)需行輸尿管鏡取石術(shù)。
疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，術(shù)后應(yīng)限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查結(jié)石成分分析。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
